ほくろについて
ほくろは、「色素性母斑」「母斑細胞性母斑」「黒子」と言われることもある良性腫瘍です。メラニン色素を生成する細胞が増えたもので、先天的なもの、次第に巨大化するもの、大人になってから生じるものに分けられます。成人以降に生じたしみだと思っていたものが、実はほくろだったということもあります。
ほくろは通常、褐色から黒色の色調を呈しますが、青みがかった色を示す場合もあります。形状は、平坦なものからわずかに盛り上がったもの、しっかりと隆起したものまで様々です。
※ほくろ（色素性母斑）について
当院では、ほくろの診断・治療を行っています。
ほくろは医学的には 「色素性母斑」「母斑細胞性母斑」 と呼ばれる良性腫瘍の一種で、多くの場合は健康上の問題はありません。しかし、中には治療が必要なものや、皮膚がん（悪性黒色腫：メラノーマ）と区別が必要なケースもあります。
ほくろとは？
ほくろは、メラニン色素を作る細胞（メラノサイト）や母斑細胞が集まって増えることで生じる皮膚の変化です。種類やできる時期には以下のような特徴があります。
- 生まれつきあるもの（先天性ほくろ）
- 成長とともに徐々に目立ってくるもの
- 成人以降に新しくできるもの
成人以降に現れた茶色いシミのようなものが、実はほくろであったということもよくあります。
ほくろの見た目と特徴
ほくろの色や形はさまざまです。
ほくろの色
- 褐色～黒色が一般的
- 深い部分に位置する場合は青みがかった色（青色母斑）
ほくろの形状
- 平らなもの
- 少し盛り上がったもの
- 半球状に隆起したもの
- 毛が生えるタイプのもの
顔・体・手足だけでなく、頭皮や指、粘膜など、身体のどこにでも生じる可能性があります。
ほくろができる原因
ほくろができる理由はいくつか考えられています。
- 遺伝や体質
- 紫外線：肌が薄い人の場合は特に影響を受けます
- 妊娠や出産などによる女性ホルモンのバランスの乱れ
さらに年齢を重ねるにつれて形が盛り上がり、見た目が目立つようになるかもしれません。
放置していいほくろ、注意すべきほくろ
多くのほくろは放置しても問題ありませんが、以下の変化がある場合は注意が必要です。
受診をおすすめする症状
- 急に大きくなった
- 形が左右非対称
- 色が濃くなってきた or 色が混在している
- 境界がギザギザしている
- 痛み・かゆみ・出血がある
これらは皮膚がんの特徴と似ているため、早期に専門的な診断が必要です。
ほくろの検査
ダーモスコープという専門のルーペを使用する検査によって、ほくろの良性・悪性を判断します。より詳細な検査が必要と医師が判断した場合は、病変組織を採取して病理検査に回します。
診断方法（検査）
当院では、まず視診・問診を行い、必要に応じて以下の検査を行います。
ダーモスコピー（ダーモスコープ）検査
特殊な医療用拡大鏡で、肉眼では見えない皮膚の内部構造を観察し、良性か悪性かを判断します。
病理検査（皮膚生検、皮膚腫瘍切除術）
診断が難しい場合、ほくろの一部もしくは全体を手術で採取し、顕微鏡で細胞の状態を調べます。
ほくろの治療方法
ほくろの種類や部位、年齢、体質などに治療方法が異なるため下記より適切な治療法を選択します。当科にて対応困難な場所や大きさのもの、悪性が疑われる時は、専門の医療機関にお繋ぎします。
| 治療法 | 内容 |
|---|---|
| 炭酸ガスレーザー |
良性である程度までの大きさのものはレーザーを用いてイボを焼灼・除去します。比較的小さく浅いほくろに適応。傷跡が目立ちにくい方法となります。 |
| 外科的切除（保険） |
確実に取り除け、悪性が疑われる場合や大きなほくろに適応となります。切除して病理検査を行うことが可能です。 |
| 経過観察 |
悪性が疑われない場合。ケロイド体質の方、除去希望ない方が対象となります。 |
※治療は医師が状態を確認した上で適応を判断します。
当院の方針
- 患者様の症状やご希望に合わせ、上記より必要性のある治療をご提案します。
- 大きなほくろ、深い位置にあるもの、悪性の可能性がある場合は、適切な専門医療機関をご紹介します。
気になるほくろがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。